乳糖不耐症

乳糖不耐症也称作乳糖不耐受症，主要表现为摄入大量乳糖后无法正常代谢而出现腹泻、腹胀、腹绞痛等症状。

乳糖不耐受症是一种常染色体隐性遗传疾病，主要是由于小肠黏膜乳糖酶缺乏或活性降低，无法将乳糖分解为葡萄糖及半乳糖，不吸收的乳糖会被结肠细菌酵解，产生大量短链脂肪酸和氢气，并吸收大量水分，从而出现腹泻、腹胀、腹绞痛等症状。

乳糖不耐受症可分为先天性乳糖酶缺乏症、继发性乳糖酶缺乏症、暂时性低乳糖酶症以及发育性乳糖不耐症四种。对于先天性乳糖酶缺乏和严重乳糖不耐受症者，应避免摄入含乳糖的乳制品和其他食物，可通过合理配膳、少量多次摄入乳制品等方式改善其对乳糖的耐受性，但对于先天性乳糖酶缺乏引起的新生儿、婴幼儿乳糖不耐受者，可使用乳糖含量低的发酵奶制品，如酸奶，也可选用代乳品、羊乳等；对于轻、中度乳糖不受者可少量食用牛奶及其制品，但每次的食用量不宜超过250ml，也可在进食其他食物的同时饮用牛奶。此外，乳糖不耐受症者还应注意从膳食中补充营养物质，如维生素（A、D、E、B等）和微量元素（钙、铁、锌等），必要时还可使用营养补充剂补充。

本内容由广州市妇女儿童医疗中心 儿童保健科 副主任医师 董海鹏审核

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